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FSHFollicle-stimulating hormone

FSH (Follikelstimulierendes Hormon)

Hypophysen-Signal, das die Spermienbildung antreibt — der wichtigste Einzelmarker für die Hodenfunktion.

Was es ist

FSH wird im Hypophysenvorderlappen freigesetzt und wirkt auf die Sertoli-Zellen der Hoden. Es ist der primäre hormonelle Treiber der Spermatogenese. Die Werte reagieren auf Feedback von Inhibin B (Sertoli-Zell-Hormon) und Testosteron.

Warum es zählt

FSH unterscheidet die Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit besser als jeder andere Einzelmarker. Niedrige Spermienzahl + hohes FSH = fast immer eine primäre (Hoden-)Ursache. Niedrige Spermienzahl + niedriges/normales FSH = deutlich häufiger sekundär (Hypophyse/Hypothalamus) und mitunter reversibel.

Referenzbereich erwachsene Männer

Referenzbereich beim erwachsenen Mann ca. 1,5–12,4 IU/L. Werte > 7,6 IU/L sagen in vielen Kohorten reduzierte Spermienproduktion mit hoher Spezifität voraus.

Rolle im Panel

Im Hormonpanel 01 wird FSH mit LH und Gesamt-T gelesen, um eine Auffälligkeit zu lokalisieren. Es ist der wichtigste Grund, warum ein Hormonpanel einer reinen Testosteronbestimmung bei Fertilitätsfragen überlegen ist.

Wenn der Wert niedrig ist

Niedriges FSH mit niedrigem Testosteron deutet auf sekundären Hypogonadismus — Hypophyseninsuffizienz, ausgeprägtes Energiedefizit, Opioidgebrauch oder kürzliche Androgen-/SARM-Einnahme, die die Achse unterdrückt.

Wenn der Wert hoch ist

Erhöhtes FSH bei niedrigem Testosteron oder bekannt niedriger Spermienzahl ist das Lehrbuch-Bild des primären Hodenversagens (z. B. nach Orchitis, Chemotherapie, bei Varikozele, Klinefelter-Syndrom).

FAQ

Häufige Fragen zu diesem Marker.

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